God Fredag, kjære lesere <3
Jeg skulle vente én dag med skrivinga men jeg har hatt så mye tanker rundt livet mitt for tiden og om jeg skulle spurt meg selv:
Eva,hvordan har du det?
Jeg ville svart helt for j…om ikke jeg hadde hatt troa mi så hadde det vært svaret!!!!
Men hvem bryr seg egentlig??Jeg har aldri blitt inkludert for jeg allerede er dømt ift fortid og skam over både meg og en nær kjærlig ærlig mann,alvorlige hemmeligheter som har kommet til syne i nære relasjoner men ingen som svarer ærlig…
-En kan ikke legge lokk på personen én var før når ingen andre har den troa i meg,så har jeg òg mistet troa på meg snart…at JEG ikke duger til noe…
Jo,det er flere som hadde troa men han har desverre gått bort…alle jeg har kjær ,dør fra meg og selv om jeg er gift så får tom ikke mannen min skryte av noe som han syns jeg er flink med..som flink mamma,for de tror jeg.Har etc…
-Jeg duger ikke og det jeg blir skammet over er at jeg hverken har sjefsjobb eller panoramahuset osv:(
Jeg kan ikke engang fatte at jeg har stått modell fra 2008 når ikke jeg har god selvtillit…Men det er ihvertfall like mye arbeid én dag forann kameraet som én som jobber som
…Ja det er ihvertfall noe å henge fingrene i tempo selv om mange kanskje tror at det bare er ett par timer også slutt..har jobbet 10 timers dager men har ikke,fra 2018 og jeg ble veldig syk med endokarditt så har jeg ikke hatt tanker om å begynne igjen heller..er jo snart 40 og lungene jeg sist fikk beskjed om at var ok,forutenom kols, var det funnet funn igjen mtp en “bakterieklump” eller “tumor”…
-Vil helst ikke snakke om det heeeelt enda,for nær relasjon lovet å stille opp for meg og det er ikke relativt engang lenger…
-Men den dette treffer sitter hver dag og kjøper maten ute og snakke siste nytt om mennesker,ja bare de ser deg så har de sannheten om deg og…
Jeg verker,ja ikke lite for vet det er mange som kanskje sitter som meg,megatrøtt etter våkennatt med smerter og hodebry og ett evig savn…
-Ett savn jeg må svelge unna time for time…
Nok om det,jeg ser bare hvem som bryr seg og ikke og det er trist..ja med fibromyalgi kommer det psykiske utfordringer,det skrev jeg litt om igår og men syns det er knallviktig å få frem følelsene vi sitter igjen med i/med sykdommen…
Det under huden ja…<3
Mange pasienter med fibromyalgi sliter med symptomer som angst og depresjon, og for dem spiller kognitiv behandling en stor rolle. Å være kronisk syk med en så vanskelig og sammensatt sykdom som fibromyalgi er utvilsomt slitsomt, ikke bare for kroppen, men også for psyken.
Pasientene “klager” over en generell tretthetsfølelse og søvnproblemer og enkelte melder om forverring ved fysisk aktivitet og værskifte. Tilleggssymptomer kan også være hevelse og parestesier i hender og føtter, hodepine, mage- og tarmforstyrrelser og psykiske problemer som angst og depresjon.
Nytten av kognitiv terapi for deg med ME..
I depresjon vil kognitiv terapi ha den effekten at endret tankgang og atferd gir økt produksjon av dopamin, noradrenaling og endorfin. Serotonin må i det vesentligste produseres ved økt lyseksponering, hvilket ofte skjer ved at personer med depresjon får i oppgave og gå mer ut i dagslys eller eventuelt ta lysterapi.
Personer med ME kan ofte få depresjon som følge av økt livsbelastning ved sykdommmen. En kognitiv terapeut kan da behandle depresjonen, men ikke nødvendigvis den somatiske årsaken til ME tilstanden. Det betyr at terapeuten får opp produksjonen av dopamin og serotonin, men på grunn av den autoimmune reaksjonen i ME og fibromyalgi forblir endorfinnivået lavt. I vår terapiform opplever vi derfor at personer etter behandling har fått bedre humør og livsglede. Seksualitet og lyst vender tilbake, som et resultat av at det limbiske senteret i hjernen får dopamin og ferromon(kjærlighetshormon). Men i mange tilfeller forblir energinivået for lavt. Resultatet kan summeres slik; lysten på livet er stor, men evnen til å gjennomføre det en vil og har lyst til blir fremdeles hemmet av energinivået. Dette er selvsagt grove forenklinger, så du som har ME må ha meg tilgitt. Dette handler selvsagt også om hvilket stadie i sykdommen man er i. Forskning bekrefter imidlertid at lavt endorfinnivå i ME og fibromyalgi spiller en sentral rolle, siden endorfinene regulerer og endrer immunforsvaret. Det er også dokumentert at personer med autoimmune sykdommer og eldre mennesker har et lavere nivå av endorfin enn normalbefolkningen.
Så om du skulle føle at kroppen din er heeeelt ferdig…Ja,min er det men hva er en depresjon:
Depresjon er en tilstand som er karakterisert ved senket stemningsleie, interesse- og gledesløshet og energitap eller økt trettbarhet. I Europa får mellom én og to av ti personer en behandlingstrengende depresjon i løpet av livet. Kvinner rammes oftere enn menn….
Hva er depresjon?
Hovedsymptomene er følelse av nedstemthet, tap av interesser og lyst, redusert energi og økt trettbarhet.
Andre symptomer kan være skyldfølelse eller dårlig samvittighet, mindreverdighetstanker eller nedsatt selvtillit, selvmordstanker, konsentrasjonsvansker, psykomotoriske forstyrrelser (rastløshet, uro, oppspilthet eller hemning), søvnforstyrrelser, nedsatt appetitt eller vekttap.
For å stille diagnosen kreves en varighet av symptomer på minst to uker. Det skilles mellom alvorlige, moderate og milde depresjoner. Depresjonsfølelse eller depressive forstyrrelser er en mild depresjon og forekommer to til tre ganger så hyppig som alvorlige depresjoner. En egen tilstand kalles dystymi og er en vedvarende tilstand med nedstemthet/tristhet over flere år.
Flertallet av pasientene (86 %) relaterer fibromyalgiutviklingen til spesielt belastende livshendelser eller personlig legning, der høye krav til seg selv, skyldfølelse, problemer med grensesetting og ivaretakelse av egne behov står sentralt (egne upubliserte data). Beskrevne risikofaktorer i litteraturen inkluderer kjønn (kvinne), lokaliserte muskelsmerter, langvarig smerte, hypermobilitet, lav utdanning, lavtlønnsyrke med liten påvirkningsmulighet av egen arbeidssituasjon, gjennomgått skilsmisse, depressiv legning, langvarig psykisk og/eller fysisk stress, søvndeprivasjon, somatisering, uhensiktsmessig sykdomsatferd, overgrep eller fysiske traumer/kirurgiske inngrep. Det er dessuten holdepunkter for at samfunnets holdning og en liberal trygdeordning kan virke fremmende på lidelsen.
Årsaker
Utvikling av kronisk smerte er en dynamisk prosess som bl.a. innebærer nevrofysiologisk smerteregulering og læring samt kognitive, emosjonelle og atferdsmessige forhold . Diskusjonen om fibromyalgiårsaken enten sitter i kroppen eller i psyken vil derfor aldri føre frem. Syndromet kan best forståes som en biopsykososial lidelse der både biologiske, psykologiske og sosiale forhold bidrar til å utløse og opprettholde det . Nøkkelelementene blir kort referert nedenfor.
På ryggmargsnivå bidrar substans-P til sentral sensitivisering. Dette medfører en generell forsterking av smerteimpulsen, omforming av opprinnelig ikke-nociseptive impulser til smerte og utvidelse av det smertefulle området. Det er sterke holdepunkter for at dette er tilfellet ved fibromyalgi. Pasientene rapporterer allodyni, at normalt ikke smertefulle stimuli oppleves som smerte, og deres substans-P-nivå i cerebrospinalvæsken er 2 – 3 ganger høyere enn normalt.
Ryggmargens smertehemmende baner har serotonin som signalstoff. Fibromyalgipasienter har signifikant lavere serotoninkonsentrasjon i cerebrospinalvæsken enn normalt og også lavere døgnutskilling i urin . For lavt serotoninnivå medfører svikt i ryggmargens smertehemmende system, med økt sensitivisering og smerteopplevelse som følge. Kvinner har normalt en lavere sentralnervøs produksjonshastighet av serotonin enn menn, og denne svekkes relativt mer hos kvinner ved manglende tryptofan tilgang. Dette kan bidra til syndromets kvinneovervekt.
Søvn.
Serotonin bidrar også til å regulere stemningsleiet samt å fremme ? -bølgesøvn. Fibromyalgipasientene har et patologisk søvn-EEG-mønster med ? -bølgeintrusjon i ? -bølgemønsteret i ikke-REM-søvnens stadium IV.
De frarøves dermed den dypeste søvnfasen der kroppens anabole kapasitet er høyest, som sikrer kroppens restaureringsevne og følelsen av å være uthvilt.
Søvnforstyrrelsen bidrar til økt smerte og tretthet. Forstyrrelsen er imidlertid ikke spesifikk for fibromyalgi, den sees også ved en rekke andre tilstander, f.eks. støyforurensning eller depresjon, og kan derfor være sekundær til pasientenes smerte eller psykologiske status.
Psykologiske forhold
Kognitive forhold. Pasientens smerteforståelse og hvilken trusselverdi smerten representerer vil i stor grad bestemme smertens intensitet og varighet. Så lenge den representerer en fare eller trussel for pasienten, vil smerten vedlikeholdes. Et helsevesen som signaliserer usikkerhet og mangel på tilgjengelighet, vil utilsiktet kunne bidra til å øke pasientens utrygghet. Normale psykofysiologiske mekanismer vil derfor kunne bidra til kronifisering av smerten. Læring er også vesentlig. Hvis smerten er svakere når man er i ro, vil fysisk passivitet forsterkes via operant betinging. Symptomfokusering er et annet element. Jo mer man kjenner etter, desto flinkere blir man til å kjenne. Fibromyalgipasienter rapporterer flere symptomer, mer sykelighet og tillegger symptomene mer vekt enn pasienter faktisk sliter med.
Depresjon, angst og personlighetsforstyrrelser.
Flertallet av de senere og større studiene viser en klar overvekt av depresjon, angst og personlighetsforstyrrelser hos fibromyalgipasientene.Angst og depresjon øker pasientenes opplevelse av smerte og tretthet ved å utvise uavhengig og additiv effekt på disse variablene (46), og synes derfor å forsterke pasientenes plager.
Stress:
Personer med fibromyalgi skårer høyere på kronisk stress og belastning enn andre smertepasienter, og stress er foreslått som utløsende faktor både ved fibromyalgi og posttraumatisk stressyndrom. I en studie hadde 56 % av 93 fibromyalgipasienter posttraumatisk stressyndrom-liknende symptomer. Disse rapporterte signifikant mer smerte, emosjonell belastning og hemmet livsutfoldelse og funksjon enn de resterende . Enkelte pasienter stiller svært høye krav til seg selv og knytter sitt selvbilde opp til det de presterer heller enn til det de er. En slik person vil ubevisst kunne velge sykerollen som en legitim unnskyldning for ikke å innfri dagliglivets krav. Det er bedre å være syk enn å miste sitt selvbilde, og fibromyalgidiagnosen blir redningen. For denne undergruppen vil kognitiv terapi vil være et vesentlig element i behandlingen (48).
Sosiale faktorer
Sosiale faktorer påvirker individet både fysisk og psykisk og kan utløse og vedlikeholde kronisk smerte.. Epidemiologiske studier har vist økt forekomst av skilsmisser, overgrep og mishandling, lavere utdanning og lavere inntekt hos fibromyalgipasienter .
Dette kan føre med seg aleneansvar for barn og at man av økonomiske grunner må jobbe mer enn man i utgangspunktet ønsker eller orker. I dagens samfunn er kontakt og støtte fra familie og sosialt nettverk svekket i forhold til tidligere. Det samme gjelder det naturlige fysiske aktivitetsnivået. Samfunnets holdning til fibromyalgi kan også føre til økt sykeliggjøring.
Figur 1 viser fibromyalgiens onde sirkel, der hvert element forsterker og opprettholder de andre, samtidig som elementet også kan representere den primære utløsende faktor.
Fibromyalgisyndromets onde sirkel. Hvert enkelt ledd i kjeden kan forsterke og opprettholde de andre og kan teoretisk også være det primært utløsende element
Bare masse faktaopplysninger,så om du føler du sliter med depresjon,angst eller kjenner deg igjen med ME ,har du ihvertfall litt lesestoff ….<3
Jeg syns det blir altfor mye å skrive om om jeg skulle tatt hvert punkt som ligger under fibromyalgi navnet…så jeg tenkte at jeg skulle ta disse faktorene som en med fibromyalgi kan slite med….:D
Jeg vil ihvertfall ønske deg/dere en fantastisk flott Fredag med The Voice eller andre ting,men jeg skal ihvertfall slenge meg på sofaen med The Voice ikveld 🙂
TA SUUUUUUPERGODT VARE PÅ DEG SELV, FOR DU HAR NOK MED DEG I FØRSTE REKKE.
-Du er verdifull!
-Du betyr noe
-Du duger
-Du er viktig
-Du er fantastisk
–Klem Eva
